50 câu hỏi trắc nghiệm thuộc 1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án - Phần 22

Câu 1:

Vị trí của cơn đau qui chiếu ở vai trái phía sau có khả năng lớn nhất liên quan đến:

A. Gan

B. Túi mật

C. Tụy

D. Ruột thừ

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 2:

Vị trí của cơn đau qui chiếu ở quanh rốn có khả năng lớn nhất liên quan đến:

A. Tim

B. Ruột già

C. Ruột non

D. Tá tàng

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 3:

Hướng lan từ hông lưng xuống bẹn khi bị tổn thương ở:

A. Túi mật

B. Ruột non

C. Gan

D. Niệu quản

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 4:

Sắp xếp trình tự tiếp cận bệnh nhân bị đau bụng cấp: (1) Tìm nguyên nhân (2) Tìm dấu hiệu shock, xuất huyết nội (3) Làm cận lâm sàng (4) Điều trị shock, xuất huyết nội (5) Lượng giá và điều trị ban đầu theo ABC

A. 3 – 2 – 1 – 5 – 4

B. 2 – 5 – 1 – 3 – 4

C. 5 – 4 – 2 – 1 – 3

D. 5 – 2 – 4 – 1 – 3

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 5:

Chọn câu sai khi nói về các nguyên tắc khai thác bệnh sử bệnh nhân bị đau bụng cấp:

A. Nguồn gốc cơn đau vùng thượng vị có thể xuất phát từ vùng trên hoành

B. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ phải xem như có thai đến khi được chứng minh

C. Không bao giờ coi thường cơn đau bụng ở người trẻ

D. Cơn đau khởi phát đột ngột có thể do xoắn, thủng mạch máu

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 6:

Khai thác tính chất đau bụng có bao nhiêu yếu tố:

A. 6

B. 7

C. 8

D. 9

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 7:

Cho các trường hợp sau: (1) Viêm tụy cấp (2) Viêm ruột thừa cấp (3) Thai ngoài tử cung vỡ (4) Vỡ phình động mạch chủ bụng (5) Viêm túi thừa (6) Thủng dạ dày tá tràng

A. A. Khởi phát đau bụng đột ngột gặp ở trường hợp (1), (3) ,(4)

B. Khởi phát đau bụng tiến triển nhanh gặp ở trường hợp (1), (2), (3), (5)

C. Khởi phát đau bụng từ từ gặp ở trường hợp (2), (5)

D. Khởi phát đau bụng đột ngột gặp ở trường hợp (3), (4), (5), (6)

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 8:

Số phát biểu đúng: (1) Đau tăng dần do kích thích phúc mạc, căng trướng tạng rỗng (2) Đau đột ngột thường gây ra bởi thủng tạng đặc, nhồi máu cơ tim (3) Đau âm ĩ do tắc nghẽn, căng trướng tạng rỗng (4) Đau từng cơn do tắc ruột, sỏi mật (5) Đau liên tục do thiếu máu cục bộ, viêm phúc mạc (6) Đau quặn thường do viêm nhiễm

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

Xem đáp án

Chọn đáp án B

Câu 9:

Triệu chứng nào sau đây thường không kèm theo trước hoặc sau khi đau:

A. Nôn ói

B. Vàng da

C. Sốt

D. Co giật

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 10:

Khi hỏi bệnh sử về tiền sử dung thuốc, tên thuốc nào sau đây ít được quan tâm nhất

A. Aspirin

B. Corticoid

C. Wafarin

D. Paracetamol

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 11:

Các yếu tố chuẩn bị trước khi thăm khám, ngoại trừ:

A. Được sự cho phép khám của bệnh nhân

B. Vùng khám được bộc lộ

C. Tư thế bệnh nhân phù hợp với mục đích thăm khám

D. Trong lúc khám, bác sĩ phải chú ý đến sắc diện và tình trạng của bệnh nhân

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 12:

Các ý kiến về dấu hiệu sinh tồn bị đe dọa, ngoại trừ:

A. Xuất hiện các cơn động kinh kéo dài và lặp đi lặp lại

B. Nhịp tim < 40 hoặc > 130 lần/ phút

C. Huyết áp tâm trương < 90 mmHg

D. Nhịp thở < 8 hoặc > 30 BPM

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 13:

Trong các nguyên nhân đau bụng cấp thường gặp, nguyên nhân nào sau đây chiếm tỉ lệ thấp nhất:

A. Viêm ruột thừa cấp

B. Tắc ruột non

C. Bệnh phụ khoa cấp

D. Loét thủng dạ dày

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 14:

Yếu tố có thể liên quan bụng ngoại khoa:

A. Đau bụng cấp < 48h

B. Đau kèm nôn ói

C. Sốc

D. Tất cả đều đúng

Xem đáp án

Chọn đpá án D

Câu 15:

Chọn câu đúng khi nói về chẩn đoán nguyên nhân đau bụng với các đối tượng nguy cơ:

A. Người trên 50 tuổi : nguyên nhân tim mạch

B. Người trên 65 tuổi : thiếu máu mạc treo, vỡ phình động mạch chủ bụng

C. Người trên 30 tuổi: triệu chứng có thể không đặc hiệu

D. Phụ nữ : thai ngoài tử cung, viêm phần phụ

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 16:

Xét nghiệm đặc hiệu chẩn đoán đau bụng cấp do nhiễm trùng hiện nay là:

A. Hematocrit

B. WBC

C. CRP

D. Procalcitonin

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 17:

Số phát biểu đúng: (1) Hematocrit giúp chẩn đoán mất máu, thoát dịch vào ổ bụng (2) WBC tăng cao trong trường hợp nhiễm siêu vi hoặc viêm dạ dày ruột (3) Amylase có thể tăng mạn tính ở bệnh nhân bị suy gan (4) ECG được chỉ định ở bệnh nhân lớn tuổi hoặc người có tiền sử bệnh tim mạch (5) Mức tăng lipase có thể phản ánh tương ứng với độ nặng của viêm, tổn thương tụy

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 18:

Chọn tổ hợp chẩn đoán đúng dựa trên X quang bụng KSS (không sửa soạn): (1) Vôi hóa bất thường: Sỏi mật, sỏi niệu quản, viêm tụy cấp tính (2) Hơi trong tĩnh mạch cửa: Tắc ruột, liệt ruột (3) Mất bóng cơ thắt lưng chậu: Áp xe sau phúc mạc (4) Hơi tự do trong ổ bụng: Thủng tạng rỗng (5) Mức nước hơi: Tụ máu trong ổ bụng, nhồi máu mạc treo

A. (1), (4), (5)

B. (2), (3), (4)

C. (3), (4)

D. (2), (3), (5)

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 19:

Hình ảnh quai ruột canh gác trong X quang bụng KSS giúp chẩn đoán:

A. Liệt ruột

B. Sỏi túi mật

C. Viêm tụy cấp

D. Nhồi máu mạc treo

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 20:

Siêu âm bụng thích hợp các trường hợp, ngoại trừ:

A. Sỏi túi mật

B. Thai ngoài tử cung

C. Nhau tiền đạo

D. Sỏi niệu ở người lớn tuổi

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 21:

Nhược điểm quan trọng nhất của siêu âm:

A. Quan sát hạn chế khi có nhiều hơi hoặc người béo phì

B. Không quan sát tốt khoang sau phúc mạc

C. Phụ thuộc kinh nghiệm kỹ thuật viên

D. Không quan sát trực tiếp rách tạng đặc

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 22:

CT scan chống chỉ định trong trường hợp:

A. Vỡ tạng đặc

B. Thoát vị bịt

C. Xoắn ruột

D. Phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 23:

Nguyên nhân nguy hiểm đứng đầu trong đau bụng cấp cần phải cấp cứu ngoại khoa ngay lập tức là:

A. Nhồi máu cơ tim cấp

B. Thủng tạng rỗng

C. Vỡ tạng đặc

D. Vỡ phình động mạch chủ bụng

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 24:

Chọn nhận định đúng khi nói về tai biến vỡ phình động mạch chủ bụng: (1) Gặp nhiều ở nam giới trên 50 tuổi (2) Khởi phát đau ở vùng ngực hoặc thượng vị sau đó lan sang sau lưng(3) Có thể có shock (4) Sờ thấy khối mạch

A. (1), (3) đúng

B. (2), (4) đúng

C. (4) đúng

D. (1), (2), (3) đúng

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 25:

Hướng xử trí và điều trị đối với bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ bụng:

A. Truyền ít nhất 4 đơn vị máu

B. Chụp CT scan bụng là tốt nhất nếu BN không di chuyển được

C. Khi huyết áp ổn định, cho BN đi chụp X quang bụng nghiêng

D. Không hồi sức quá mức vì có thể làm tăng chảy máu nhiều hơn

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 26:

Dấu hiệu Kehr là dấu hiệu gì? Hay gặp trong bệnh nào?

A. Đau đầu, viêm màng não

B. Đau lưng, viêm tụy cấp

C. Đau nóng bỏng sau xương ức, ợ chua

D. Đau mỏi vai, vỡ gan vỡ lách

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 27:

Chọn ý không đúng khi nói về thai ngoài tử cung:

A. Tam chứng kinh điển: đau bụng, trễ kinh, rong huyết

B. Siêu âm bụng chậm là CLS tốt nhất

C. Là nguyên nhân phổ biến liên quan đến thai kỳ gây tử vong.

D. Nên thực hiện β-HCG ở tất cả các BN nữ đến khám vì đau bụng

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 28:

Khi nói về nhồi máu ruột, chọn ý sai:

A. Do máu đông hay huyết khối trong ĐM mạc treo tràng trên

B. Trên X-quang có thể thấy hơi trong TM cửa

C. Hầu hết BN đều có tiền căn mạch vành trước đó

D. Bạch cầu tăng cao, kiềm chuyển hóa nặng

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 29:

Một BN nữ tên Nguyễn Ngọc H.B quê ở xã Phú Hân, Bến Tre, 41 tuổi, có 4 đứa con, cao 164 cm và nặng 80 kg đến khám với triệu chứng cơ năng là đau bụng được 1 ngày, đau ở thượng vị nhưng còn đau nhiều vị trí khác nữa. Theo anh( chị) thì bệnh nào có nguy cơ xảy ra nhiều nhất trên BN này?

A. Sỏi niệu quản phải

B. Viêm túi mật cấp do sỏi túi mật

C. Xơ gan

D. Áp xe gan do amibe

Xem đáp án

Chọn đáp án B

Câu 30:

Về thủng tạng rỗng, chọn ý không đúng:

A. Trên X-quang bụng KSS, có liềm hơi dưới hoành

B. Xử trí: Oxygen, truyền dịch, kháng sinh, hội chẩn,….

C. Nguyên nhân: Chấn thương, viêm, ký sinh trùng,….

D. Khởi phát từ vài ngày đến vài tuần

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 31:

Chọn ý sai về nhồi máu cơ tim cấp:

A. Yếu tố nguy cơ cao: BN lớn tuổi, đau bụng trên mà không chướng hay chướng nhẹ

B. Nhồi máu cơ tim thành dưới thường mượn các triệu chứng đường tiêu hóa

C. Đau thường giảm 15 phút sau dùng nitroglycerin

D. Có thể là nguyên nhân thứ phát do chảy máu ổ bụng

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 32:

Diễn tiến cơn đau viêm ruột thừa là:

A. Đau quanh rốn → HSP

B. Đau HSP → hạ vị

C. Đau vùng mạng mỡ trái → mạng mỡ phải

D. Đau HSP → hạ vị.

Xem đáp án

Chọn đáp án A

Câu 33:

Chọn ý đúng trong những ý sau:

A. Khi bị viêm ruột thừa thì cách tốt nhất là xạ tr

B. Nguyên nhân gây tắc ruột có thể do K hậu môn hay dính ruột

C. XQ BKSS là cận lâm sàng tốt nhất chẩn đoán viêm ruột thừa

D. Trên XQ BKSS thấy hơi tự do trong ổ bụng khi bị tắc ruột

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 34:

Chọn ý không đúng trong những ý sau:

A. Siêu âm là phương tiện chẩn đoán tốt nhất viêm túi mật cấp

B. Viêm túi thừa thường xảy ra trên BN sau 45 tuổi

C. Viêm túi thừa điển hình đau 1/4 bụng trên trái

D. CT bụng chậu cản quang là tốt nhất để chẩn đoán viêm túi thừa cấp

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 35:

Viêm phần phụ có các đặc điểm sau, ngoại trừ:

A. Bao gồm viêm buồng trứng, vòi trứng

B. Đau vùng bụng dưới nhiều với nhiều dịch tiết âm đạo

C. Tác nhân gây bệnh: lậu cầu, chlamydia, ….

D. Tử cung thường được xem xét là cơ quan đầu tiên bị ảnh hưởng nhất

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 36:

Sỏi niệu, chọn ý đúng:

A. Đau hông lưng rồi lan đến bẹn

B. Siêu âm thấy thận đầy mủ

C. Đa niệu, sốt, nôn ói

D. Hay khám thấy các điểm đau niệu quản (-).

Xem đáp án

Chọn đáp án A

Câu 37:

Viêm loét dạ dày tá tràng thực quản, chọn ý không đúng:

A. Đau nóng rát sau xương ức, thượng vị

B. Chẩn đoán thường dùng nội soi tá tràng thực quản

C. Nếu có biến chứng thủng hay xuất huyết cần đi mổ ngay

D. Luôn được phân biệt dễ dàng với cơn đau thắt ngực

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 38:

Viêm tụy cấp, chọn ý không đúng:

A. Thường đau thượng vị lan ra sau lưng

B. Tăng lipase và amylase

C. CT scan là CLS tốt nhất

D. Thường hiếm khi có biến chứng

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 39:

Vị trí đau quy chiếu của gan là:

A. Sau thắt lưng

B. Cổ

C. Vai phải

D. Xương cùng

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 40:

Bệnh đau bụng cấp nào sau đây không phải cấp cứu ngoại khoa thường gặp :

A. Viêm ruột thừa cấp

B. Đau dạ dày tá tràng

C. Tắc ruột

D. Viêm tụy cấp

Xem đáp án

Chọn đáp án B

Câu 41:

Vị trí đau quy chiếu tại vai phải là các tạng, ngoại trừ:

A. Dạ dày

B. Cơ hoành

C. Liềm hơi trong bụng phải

D. Gan

Xem đáp án

Chọn đáp án A

Câu 42:

Xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết trong đau bụng cấp, ngoại trừ:

A. Xét nghiệm huyết thanh

B. X quang bụng đứng không sửa soạn

C. Siêu âm

D. Xét nghiệm nước tiểu

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 43:

Triệu chứng không phải triệu chứng đường tiêu hóa là:

A. Tiêu phân đen

B. Môi khô

C. Buồn nôn

D. Chán ăn

Xem đáp án

Chọn đáp án B

Câu 44:

Triệu chứng của tắc ruột là:

A. Đau

B. Bí trung đại tiện

C. Bụng chướng

D. Tất cả đều đúng

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 45:

Tính chất không phải của cơn đau tạng:

A. Không xác định vị trí đau rõ ràng

B. Đau quặn cơn

C. Sự kéo dãn các sợi thần kinh trên thành hay vỏ bao của tạng

D. Đau liên tục

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 46:

Định nghĩa đau bụng cấp:

A. Là cơn đau bụng trong thời gian ít hơn 7 ngày

B. Là cơn đau bụng đột ngột

C. Là cơn đau bụng đột ngột với thời gian ít hơn 7 ngày

D. Là cơn đau bụng đột ngột với thời gian nhiều hơn 7 ngày

Xem đáp án

Chọn đáp án C

Câu 47:

Nguyên nhân gây đau bụng cấp, ngoại trừ:

A. Tăng áp lực nội sọ

B. Nhồi máu cơ tim

C. Xoắn ruột

D. Rụng trứng giữa kỳ kinh

Xem đáp án

Chọn đáp án A

Câu 48:

Triệu chứng của viêm ruột thừa:

A. Đau quặn từng cơn

B. Đau liên tục

C. Đau vùng hạ sườn phải

D. Điểm đau Murphy

Xem đáp án

Chọn đáp án B

Câu 49:

Nguyên nhân nào sau đây gây chảy máu trong ổ bụng? Ngoại trừ:

A. Vỡ gan

B. Dập lách

C. Vỡ túi phình động mạch mạc treo tràng trên

D. Sẩy thai tử cung

Xem đáp án

Chọn đáp án D

Câu 50:

Chọn phát biểu đúng về hiện tượng chảy máu trong ổ bụng:

A. Mất máu là biểu hiện tại chỗ thường gặp

B. Biểu hiện lâm sàng thường liên quan đến số lượng máu chảy còn diễn biến máu chảy thường không liên quan

C. Tai nạn lao động là nguyên nhân thường gặp của chấn thương bụng

D. Đa số các trường hợp chấn thương bụng kín cần mổ cấp cứu ( trên 50%)

Xem đáp án

Chọn đáp án C